詳細(xì)：專家，您好！我想咨詢以下職業(yè)健康管理方面的問題：

1. 職業(yè)病鑒定流程是什么？目前，有哪些規(guī)定？

2. 是否只要存在職業(yè)危害因素，不管濃度度大小，員工暴露頻率，都需要每年做職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)？可能接觸這些職業(yè)危害因素的人員都必須依照GBZ188-2007的要求做職前，在職和離崗體檢呢？比如柴油叉車司機(jī)所接觸的一氧化炭濃度為0.2毫克/立方米，大大低于國(guó)家的接觸標(biāo)準(zhǔn)30毫克/立方米，是否需每年對(duì)柴油叉車司機(jī)接觸一氧化炭的量作監(jiān)測(cè)？柴油叉車司機(jī)是否需要做職業(yè)健康體檢呢？偶爾會(huì)進(jìn)行手工電弧焊（一周一次，每次10分鐘左右），是否需要每年監(jiān)測(cè)電焊時(shí)的煙塵，臭氧，紫外線等指標(biāo)，并組織電焊人員根據(jù)這些職業(yè)危害因素做職業(yè)健康體檢呢？

3. 根據(jù)我的理解，國(guó)家在對(duì)化學(xué)性和物理性職業(yè)危害因素的管理上是不同的。只要存在化學(xué)性毒物，就需要配備PPE,每年監(jiān)測(cè)，組織職業(yè)健康體檢；而對(duì)于物理性職業(yè)健康因素，比如噪聲，只有超過(guò)了接觸限值：8小時(shí)等效聲級(jí)85分貝才需要配備PPE，每年監(jiān)測(cè)并組織職業(yè)健康體檢。不知道理解是否對(duì)，煩請(qǐng)專家指正。謝謝！

專家答復(fù) 國(guó)家安監(jiān)總局職業(yè)安全衛(wèi)生研究中心 馬駿主任

龍小紅,你好

現(xiàn)就你的問題作簡(jiǎn)要回答。

問題1.職業(yè)病鑒定是勞動(dòng)者對(duì)職業(yè)病診斷結(jié)果不服,向衛(wèi)生行政部門設(shè)立的職業(yè)病鑒定部門進(jìn)行申訴,一般接到職業(yè)病診斷證明書三個(gè)月內(nèi),對(duì)結(jié)果不認(rèn)可時(shí)進(jìn)行申訴,目前,進(jìn)行職業(yè)病鑒定需要的材料與職業(yè)病診斷相同,具體規(guī)定可以依照國(guó)家法律<<職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法>>.(2013年4月10號(hào)修訂發(fā)布)

問題2.不同的職業(yè)危害因素,國(guó)家規(guī)定不同,并不是不管濃度度大小，員工暴露頻率，都需要每年做職業(yè)衛(wèi)生檢測(cè),具體可以查詢《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號(hào)2012年6月1日實(shí)施。

職業(yè)健康監(jiān)護(hù)問題，必須依照《用人單位職業(yè)健康監(jiān)護(hù)監(jiān)督管理辦法(國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第49號(hào)）以及GBZ188規(guī)定。柴油不充分燃燒可以產(chǎn)生少量的一氧化碳，一氧化碳的含量低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，按照GBZ188-2007規(guī)定，可以不需要每年進(jìn)行體檢，但是，叉車司機(jī)為大型車駕駛員，按照GBZ188-2007規(guī)定，大型車及營(yíng)運(yùn)性職業(yè)駕駛員,必須每年進(jìn)行職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。GBZ188-2007上沒有具體規(guī)定手工電弧焊體檢周期，可以參照接觸其他粉塵的體檢周期確定，如小于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，2年一次等。

問題3《工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理規(guī)定》國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第47號(hào)2012年6月1日實(shí)施。存在職業(yè)病危害的用人單位，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害因素檢測(cè)。職業(yè)病危害嚴(yán)重的用人單位，除遵守前款規(guī)定外，應(yīng)當(dāng)委托具有相應(yīng)資質(zhì)的職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，每三年至少進(jìn)行一次職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)。關(guān)于配備PPE的問題,目前各種規(guī)定中沒有明確物理性,化學(xué)性危害因素的區(qū)別，可以在工作中按實(shí)際情況掌握。