『肺內(nèi)粉塵累積量負荷法』評價煤粉塵危害的探討
煤碼頭工程生產(chǎn)過程中主要卸運的貨種是煤炭散貨。在煤炭的裝卸的輸送時，由于振動、落差和煤炭的撒落均會產(chǎn)生不同程度的揚塵現(xiàn)象，污染作業(yè)環(huán)境。職工長期工作在存在粉塵的作業(yè)環(huán)境中，長期吸入高濃度的煤塵，易引起使肺部組織產(chǎn)生間質(zhì)性纖維組織增生的塵肺病，氣管炎等呼吸系統(tǒng)痢疾。另外，對人體的皮膚、解膜和粘膜會產(chǎn)生刺激作用，發(fā)生過敏性皮炎、眼臉水腫、毛囊炎、結(jié)膜炎或濃皮病等病患。因此生產(chǎn)性粉塵（即煤塵）是煤碼頭生產(chǎn)過程中存在的主要職業(yè)危害因素之一。
為保護職工的身體健康，防止職業(yè)病的發(fā)生，在煤碼頭工程的可行性研究之后 ，就要運用科學的評價方法，分析和預測該碼頭工程生產(chǎn)性粉塵危害程度，提出合理可行的防塵技術和管理對策，作為該碼頭建設工程初步設計中防塵措施設計的主要依據(jù)。
一般評價生產(chǎn)性粉塵危害程度的方法，常用的有規(guī)范評價法和類比評價法。規(guī)范評價法是以國家政府這頒布執(zhí)行的有關生產(chǎn)性粉塵內(nèi)容的法規(guī)、條例為準則，以國家及行業(yè)制定的有關勞動安全衛(wèi)生技術標準，規(guī)定和技術規(guī)范等為依據(jù)，以我國的國情和現(xiàn)有技術工藝水平或條件為基點，在詳細了解和分析該建設工程項目的生產(chǎn)工藝流程及生產(chǎn)作業(yè)過程中可能出現(xiàn)揚塵現(xiàn)象的作業(yè)場所或作業(yè)崗位后，選用適合該建設工程的法規(guī)、法令、標準、規(guī)范、規(guī)程，對照該建設工程的可行性研究報告或初步設計資料中的不完善和不妥之處，提出補充和修改建議。常用安全檢查表的方式評價。
類比評價是將該建設工程項目中的特定工藝，特定作業(yè)場所或作業(yè)崗位產(chǎn)生的粉塵危害的可能性與已經(jīng)投產(chǎn)運行的類似工程項目的實測數(shù)據(jù)，操作運行經(jīng)驗、事故隱患及事故教訓等方面進行同類型比較以估算出該建設工程生產(chǎn)工藝過程中存在的粉塵危害程度，進而對所建工程采取的防塵措施進行分析和評價，在此基礎上提出補充、修改建議。
以上兩種方法，在促使新建工程滿足有關的規(guī)范要求，確保工程在投產(chǎn)后，做到安全生產(chǎn)，減少職業(yè)病發(fā)生方面起到了很好的效果。但是也有不足之處。如規(guī)范評價僅屬定性評價，即依靠人的觀察分析能力，借助于經(jīng)驗和判斷能力進行評價。對于粉塵危害來講，僅能判斷是否會產(chǎn)生粉塵危害，但危害程度的大小，不能準確表達出來。對于類比評價來說，則屬半定量評價，它選用類似生產(chǎn)工藝的工程所測得的數(shù)據(jù)資料作為分析依據(jù)，使結(jié)果更具客觀性，但是這種數(shù)據(jù)資料的可靠性是相對的，因檢測時間的不同有很大的不穩(wěn)定性。
目前采用一種較新的量化評價法，為“肺內(nèi)粉塵累積量負荷法”，它是根據(jù)人體肺內(nèi)粉塵累積量與塵肺病發(fā)病率之間的關系，通過公式計算來確定作業(yè)人員的安全工作年限。
這種方法實用簡單、方便，提供的數(shù)據(jù)能制定可行的防塵措施，并推斷可能產(chǎn)生的效果，由于肺內(nèi)粉法累積量與作業(yè)場所的粉塵濃度及工人作業(yè)時吸入的含塵空氣量和粉塵在肺內(nèi)的阻留率等因素有關，因此對降低粉塵危害程度，防止職業(yè)病發(fā)生能做出較好的預測和評價。
現(xiàn)在就此方法應用在煤碼頭建設中的粉塵危害預評價為例加以說明。
各種粉塵在肺內(nèi)的累積量都有一定的控制指標。根據(jù)有關資料介紹，對煤塵而言煤塵控制指標系按塵肺病人死亡后肺內(nèi)煤粉塵的累積量求得。現(xiàn)已確定煤塵的肺內(nèi)累積量在20克左右時，將患Ⅰ期煤塵肺病。即煤塵肺控制指標定為20克。
通過下列公式即可計算出從事煤塵作業(yè)的工人患Ⅰ期塵肺病的工作年限。
公式：M=
T=
其中：M──粉塵在肺內(nèi)的累積量（g）
C──作業(yè)場所的粉塵的年幾何平均濃度（mg/m立方）
V──作業(yè)人員每工作日吸入含塵氣量（立方米/day）
N──每年作業(yè)工班數(shù)（day/year）
R──粉塵肺內(nèi)阻留率（%）
T──工作年限（year）
現(xiàn)以煤塵為例，估算塵肺病發(fā)病率與工作年限的關系：
（1）參數(shù)確定：
①C：按國家衛(wèi)生標準規(guī)定，作業(yè)環(huán)境空氣中煤塵的最高允許濃度為10mg/m立方
②V：有關資料介紹實驗得出，一個在等勞動強度的工人，一個工作日（8小時）吸入的含塵氣量為14m立方
③N：按現(xiàn)在企業(yè)每月平均工作日為22.5天，減去國家法定假日，一年12個月的工作日為261天。
④R：資料介紹，粉塵在人體肺內(nèi)的阻留率為2~4%，選定按2%計算。
⑤M：資料報導，工人患Ⅰ期煤塵肺病時，肺內(nèi)粉塵年累積量為20克。
（2）計算：
根據(jù)上述公式
T==（年）
（3）危害程度估算：
①計算得知，如果作業(yè)環(huán)境中煤粉塵濃度為國家允許的最高濃度10mg/m立方時，一個中等勞動強度從事煤塵作業(yè)的職工患Ⅰ期塵肺病的工作年限約為27年左右。
②為降低粉塵危害程度，必須從采取防塵措施降低作業(yè)環(huán)境中的生產(chǎn)性粉塵濃度，減少接塵時間（或年限），以及加強個體防護等方面入手。
“肺內(nèi)粉塵累積負荷法”計算時的一個重要數(shù)據(jù)資料是粉塵的控制指標。因此，在運用該種方法班次價粉塵危害時，必須掌握所評價的粉塵在肺內(nèi)的累積量的控制指標才能進行評價，從這個角度上來講，該方法又有一定的局限性。
為保護職工的身體健康，防止職業(yè)病的發(fā)生，在煤碼頭工程的可行性研究之后 ，就要運用科學的評價方法，分析和預測該碼頭工程生產(chǎn)性粉塵危害程度，提出合理可行的防塵技術和管理對策，作為該碼頭建設工程初步設計中防塵措施設計的主要依據(jù)。
一般評價生產(chǎn)性粉塵危害程度的方法，常用的有規(guī)范評價法和類比評價法。規(guī)范評價法是以國家政府這頒布執(zhí)行的有關生產(chǎn)性粉塵內(nèi)容的法規(guī)、條例為準則，以國家及行業(yè)制定的有關勞動安全衛(wèi)生技術標準，規(guī)定和技術規(guī)范等為依據(jù)，以我國的國情和現(xiàn)有技術工藝水平或條件為基點，在詳細了解和分析該建設工程項目的生產(chǎn)工藝流程及生產(chǎn)作業(yè)過程中可能出現(xiàn)揚塵現(xiàn)象的作業(yè)場所或作業(yè)崗位后，選用適合該建設工程的法規(guī)、法令、標準、規(guī)范、規(guī)程，對照該建設工程的可行性研究報告或初步設計資料中的不完善和不妥之處，提出補充和修改建議。常用安全檢查表的方式評價。
類比評價是將該建設工程項目中的特定工藝，特定作業(yè)場所或作業(yè)崗位產(chǎn)生的粉塵危害的可能性與已經(jīng)投產(chǎn)運行的類似工程項目的實測數(shù)據(jù)，操作運行經(jīng)驗、事故隱患及事故教訓等方面進行同類型比較以估算出該建設工程生產(chǎn)工藝過程中存在的粉塵危害程度，進而對所建工程采取的防塵措施進行分析和評價，在此基礎上提出補充、修改建議。
以上兩種方法，在促使新建工程滿足有關的規(guī)范要求，確保工程在投產(chǎn)后，做到安全生產(chǎn)，減少職業(yè)病發(fā)生方面起到了很好的效果。但是也有不足之處。如規(guī)范評價僅屬定性評價，即依靠人的觀察分析能力，借助于經(jīng)驗和判斷能力進行評價。對于粉塵危害來講，僅能判斷是否會產(chǎn)生粉塵危害，但危害程度的大小，不能準確表達出來。對于類比評價來說，則屬半定量評價，它選用類似生產(chǎn)工藝的工程所測得的數(shù)據(jù)資料作為分析依據(jù)，使結(jié)果更具客觀性，但是這種數(shù)據(jù)資料的可靠性是相對的，因檢測時間的不同有很大的不穩(wěn)定性。
目前采用一種較新的量化評價法，為“肺內(nèi)粉塵累積量負荷法”，它是根據(jù)人體肺內(nèi)粉塵累積量與塵肺病發(fā)病率之間的關系，通過公式計算來確定作業(yè)人員的安全工作年限。
這種方法實用簡單、方便，提供的數(shù)據(jù)能制定可行的防塵措施，并推斷可能產(chǎn)生的效果，由于肺內(nèi)粉法累積量與作業(yè)場所的粉塵濃度及工人作業(yè)時吸入的含塵空氣量和粉塵在肺內(nèi)的阻留率等因素有關，因此對降低粉塵危害程度，防止職業(yè)病發(fā)生能做出較好的預測和評價。
現(xiàn)在就此方法應用在煤碼頭建設中的粉塵危害預評價為例加以說明。
各種粉塵在肺內(nèi)的累積量都有一定的控制指標。根據(jù)有關資料介紹，對煤塵而言煤塵控制指標系按塵肺病人死亡后肺內(nèi)煤粉塵的累積量求得。現(xiàn)已確定煤塵的肺內(nèi)累積量在20克左右時，將患Ⅰ期煤塵肺病。即煤塵肺控制指標定為20克。
通過下列公式即可計算出從事煤塵作業(yè)的工人患Ⅰ期塵肺病的工作年限。
公式：M=
T=
其中：M──粉塵在肺內(nèi)的累積量（g）
C──作業(yè)場所的粉塵的年幾何平均濃度（mg/m立方）
V──作業(yè)人員每工作日吸入含塵氣量（立方米/day）
N──每年作業(yè)工班數(shù)（day/year）
R──粉塵肺內(nèi)阻留率（%）
T──工作年限（year）
現(xiàn)以煤塵為例，估算塵肺病發(fā)病率與工作年限的關系：
（1）參數(shù)確定：
①C：按國家衛(wèi)生標準規(guī)定，作業(yè)環(huán)境空氣中煤塵的最高允許濃度為10mg/m立方
②V：有關資料介紹實驗得出，一個在等勞動強度的工人，一個工作日（8小時）吸入的含塵氣量為14m立方
③N：按現(xiàn)在企業(yè)每月平均工作日為22.5天，減去國家法定假日，一年12個月的工作日為261天。
④R：資料介紹，粉塵在人體肺內(nèi)的阻留率為2~4%，選定按2%計算。
⑤M：資料報導，工人患Ⅰ期煤塵肺病時，肺內(nèi)粉塵年累積量為20克。
（2）計算：
根據(jù)上述公式
T==（年）
（3）危害程度估算：
①計算得知，如果作業(yè)環(huán)境中煤粉塵濃度為國家允許的最高濃度10mg/m立方時，一個中等勞動強度從事煤塵作業(yè)的職工患Ⅰ期塵肺病的工作年限約為27年左右。
②為降低粉塵危害程度，必須從采取防塵措施降低作業(yè)環(huán)境中的生產(chǎn)性粉塵濃度，減少接塵時間（或年限），以及加強個體防護等方面入手。
“肺內(nèi)粉塵累積負荷法”計算時的一個重要數(shù)據(jù)資料是粉塵的控制指標。因此，在運用該種方法班次價粉塵危害時，必須掌握所評價的粉塵在肺內(nèi)的累積量的控制指標才能進行評價，從這個角度上來講，該方法又有一定的局限性。