甲方：**********公司
乙方：
根據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》，甲方委托乙方依據(jù)***********項(xiàng)目職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)委托書(shū)及職業(yè)衛(wèi)生有關(guān)的國(guó)家法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，對(duì)************項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)工作。經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商，就上述工作簽訂合同如下：
一、工作范圍
****************項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)工作及報(bào)告書(shū)的編制。
二、工作內(nèi)容
1．總體布局、生產(chǎn)工藝和設(shè)備布局、建筑衛(wèi)生學(xué)要求、職業(yè)病危害因素和危害程度及對(duì)勞動(dòng)者健康的影響、職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施及效果、輔助用室基本衛(wèi)生要求、應(yīng)急救援、個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品、職業(yè)衛(wèi)生管理等。
2． 現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查，了解建設(shè)項(xiàng)目生產(chǎn)工藝過(guò)程、勞動(dòng)過(guò)程、生產(chǎn)環(huán)境，確定所存在的職業(yè)病危害因素，檢查職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施的落實(shí)及職業(yè)衛(wèi)生管理的實(shí)施情況。
依據(jù)國(guó)家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生的法律、法規(guī)和技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)，以及操作規(guī)程、職業(yè)病危害事故案例等，通過(guò)對(duì)擬評(píng)價(jià)項(xiàng)目的詳細(xì)分析和研究，列出檢查單元、檢查部位、檢查項(xiàng)目、檢查內(nèi)容、檢查要求等，編制成表，逐項(xiàng)檢查符合情況，確定擬評(píng)價(jià)項(xiàng)目存在的問(wèn)題、缺陷和潛在危害,必要時(shí)可進(jìn)行量化分析。
3．依據(jù)國(guó)家相關(guān)技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的要求，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)和實(shí)驗(yàn)室分析，對(duì)擬評(píng)價(jià)項(xiàng)目作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的濃度或強(qiáng)度以及職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施的防護(hù)效果進(jìn)行評(píng)定。
三、進(jìn)度要求
乙方應(yīng)于合同簽訂后，在***年***月**日前完成***********項(xiàng)目職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)的編制工作。
四、文件份數(shù)
乙方應(yīng)向甲方提供職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)報(bào)告書(shū)8份。
五、雙方義務(wù)與責(zé)任
1．甲方的義務(wù)與責(zé)任：
1.1 甲方應(yīng)提供與評(píng)價(jià)項(xiàng)目相關(guān)的下列資料，并對(duì)所提供資料的可靠性和準(zhǔn)確性負(fù)責(zé)：
1.1.1 建設(shè)項(xiàng)目總平面布置圖、車(chē)間平面布置圖。
1.1.2建設(shè)項(xiàng)目工藝流程簡(jiǎn)介和工藝流程圖。
1.1.3原料輔料使用情況（組成、用量等），生產(chǎn)工藝流程中存在化學(xué)物料名稱和接觸情況。
1.1.4建設(shè)項(xiàng)目設(shè)備情況。
1.1.5 建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施：如通風(fēng)除塵排毒系統(tǒng)設(shè)計(jì)性能、車(chē)間通風(fēng)換氣(全面通風(fēng)換氣量、空氣調(diào)節(jié)及潔凈區(qū)參數(shù))、事故應(yīng)急求援設(shè)施（緊急救援站的面積、沖洗裝置等）、污水處理系統(tǒng)等。
1.1.6 職業(yè)衛(wèi)生管理措施：生產(chǎn)制度、勞動(dòng)定員、安全操作規(guī)程、應(yīng)急救援預(yù)案、作業(yè)工人的個(gè)人防護(hù)、年度職業(yè)病防治計(jì)劃、培訓(xùn)制度、健康監(jiān)護(hù)制度、有害因素監(jiān)測(cè)制度等。
1.1.7 衛(wèi)生輔助設(shè)施：工作場(chǎng)所辦公室、更衣室、盥洗室（盥洗水龍頭個(gè)數(shù)）、浴室（淋浴器的個(gè)數(shù)）、宿舍、食堂的設(shè)置情況。
1.1.8其他資料：該項(xiàng)目職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)檔案，職工健康監(jiān)護(hù)檔案等。
    1.2 根據(jù)本合同規(guī)定向乙方支付評(píng)價(jià)費(fèi)用。
1.3 為乙方到現(xiàn)場(chǎng)工作的人員提供相應(yīng)的必要的個(gè)人防護(hù)裝備。
2．乙方的義務(wù)與責(zé)任：
2.1 乙方按第三條規(guī)定按時(shí)向甲方提交評(píng)價(jià)報(bào)告。
2.2 乙方對(duì)評(píng)價(jià)報(bào)告文件質(zhì)量負(fù)責(zé)。
2.3 乙方對(duì)甲方提供的技術(shù)資料負(fù)責(zé)保密，未經(jīng)甲方許可不得向第三方泄漏。
六、評(píng)價(jià)費(fèi)用和支付方式
根據(jù)《 省衛(wèi)生防疫收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)》中“勞動(dòng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)”有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商確定合同總價(jià)款為人民幣：-***萬(wàn)元整（***元），合同生效7日內(nèi)，甲方向乙方支付合同款的50%，即人民幣：***元整 (***元)，作為前期工作費(fèi)用。在乙方交付職業(yè)病危害現(xiàn)狀評(píng)價(jià)報(bào)告，并通過(guò)甲方驗(yàn)收后，甲方一次付清合同余款，即人民幣：***元整 (***元)。
七、違約與處罰
1．甲乙雙方的任何一方不履行或不完全履行合同中規(guī)定的義務(wù)均構(gòu)成違約。
2. 本合同生效后如某一方單方面解除合同，應(yīng)由要求解除合同方賠償對(duì)方的經(jīng)濟(jì)損失。
附 則：
1．經(jīng)雙方代表簽字并加蓋公章后生效，合同價(jià)款結(jié)清后自動(dòng)失效。
2．合同一式肆份，甲方執(zhí)貳份，乙方執(zhí)貳份。
3．在合同執(zhí)行過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議，雙方應(yīng)協(xié)商解決：協(xié)商不成的，向甲方所在地人民法院提起訴訟。

甲 方 乙 方

法人代表人：                      法人代表人：
簽訂日期 簽訂                   日期
2017年 月 日                      2017年 月 日

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